“脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2)是血管内皮炎症的独立危险因子，也是目前检测血管内皮炎症的新指标。对心脑血管栓塞性疾病的预测、治疗和预后的判断具有重要意义。”

心脑血管病发病危险因素   

年龄：40岁以上的人群

性别：男女为2:1，绝经后女性发病率升高

职业：脑力劳动者发病率高

饮食：油腻食物，高尿酸食物

血脂：高胆固醇、高甘油三酯

血压：心脑血管病发病的独立危险因素

吸烟：多种成分影响

肥胖：提示腹部脂肪堆积

糖尿病：发病率增加2倍

遗传：发病率增加5倍

心脑血管疾病检测手段

Lp-PLA2临床应用

国内人群的 Lp-PLA2正常参考值范围≤659IU/L。

Lp-PLA2升高＞659IU/L，发生心脑血管恶性事件风险性大，应该采取措施：

第一，应提高传统治疗手段的管理级别，比如将目前的降脂或降压目标提升一个等级。

第二，有众多临床证据表明他汀类药物可以降低Lp-PLA2水平。这也许正是其可以减小甚至逆转AS斑块的药理机制之一，因此可以根据病人情况使用适量他汀类药物治疗。

第三，有研究表明Lp-PLA2是心血管疾病治疗新靶点。国际制药巨头正在研发针对Lp-PLA2的特异性治理药物。

Lp-PLA2临床应用——检测人群

1. 传统风险评级已经确定为中危的人群患者

2. 接受他汀类抗炎治疗的患者

3. 高血压患者

4. 发生过中风、ACS、AMI等急性不良事件的患者

Lp-PLA2临床应用——总结

Lp-PLA2为特异性的心脑血管事件风险预测因子；反应治疗的动态变化，降脂治疗疗效观察因子

Ø ●   Lp-PLA2为血管炎症反应特异性标志物；

Ø ●   高活性Lp-PLA2预示粥样斑块更加容易破裂；

Ø ●   粥样斑块的严重程度的指标，鉴别良性与恶性斑块；

Ø ●   动脉粥样硬化相关心脑血管疾病的风险及治疗效果的监测

Ø ●   预测动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的独立风险因子